32岁的小张,每年夏天两个胳膊的肘窝和腿部的腘窝都会长出成片的湿疹,害得她特别恐惧夏天的到来,那种巨痒让她无暇工作和生活,就想一直挠、一直挠……
湿疹是夏季的高发病,患处皮肤常出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等皮损症状,并可伴有剧烈的、持续性的瘙痒。一般来讲,治疗湿疹的正确“打开方式”是“内调+外用”。特别是“外用铁三角”——激素、抗生素、保湿霜,只要用对了,治疗效果更明显!
那么,激素、抗生素、保湿霜的使用都有什么讲究呢?下面就和药娃了解一下吧!
激素药膏:频次时长要注意
美国“常用外用糖皮质激素效能分级”将外用激素类药物按照效能由弱到强分为7个等级。患者须遵循医嘱,根据个人体质和疾病情况使用不同等级的激素药膏。
比如对于儿童群体,应尽量用低等级的激素药膏,一般从7级开始用,最高只使用到4级。如果有特殊情况需使用更高等级的激素药膏,必须要在专业皮肤科医生的指导下使用。
常用外用糖皮质激素效能分级
不同的部位怎么选择激素药膏?
对于吸收率高的面部、会阴、皮肤皱褶等处,建议使用弱效、最弱效的激素药膏;对于躯干、四肢等处,可以使用中效、弱-中效的激素药膏;强效到超强效的激素药膏经过皮肤科医生的评估后可以在这些部位使用,但要注意使用时长的问题。
如何确定激素药膏的使用频次?
激素药膏的使用频次须根据湿疹的严重程度来确定。刚开始湿疹严重时,可以每日使用2次;随着湿疹好转,可以减为每日1次;等变成轻度湿疹后,可以每周使用2~3次;湿疹完全好转后停用。
建议面部、会阴部连续使用激素药膏最好不超过1周,躯干、四肢等部位可以适当延长使用时间,一直用到治愈为止。如果面部等部位的使用已经超过疗程,湿疹还不好,可以再间隔使用,不连续使用就行了。
抗生素:皮肤感染才能用
对于有皮肤感染表现的湿疹,如出现脓疱等,才推荐使用外用抗生素药膏。
因为皮肤金黄色葡萄球菌感染最为常见,所以一般可使用莫匹罗星软膏治疗,每日2~3次,疗程1~2周。
保湿霜:至少每天涂一次
保湿霜在湿疹的整体治疗中很重要,涂到皮肤上,可以改善皮肤的屏障功能,增加角质层的含水量,防止外界的刺激原诱发皮肤过敏或炎症反应。
怎么涂保湿霜?
保湿霜置于手掌,双手互相揉搓几下后使霜剂分布均匀,然后从上往下沿同一方向涂抹。切忌上上下下来回或画圈揉,这样会刺激皮肤。建议将保湿霜涂得厚一些,以起到更好的保湿、锁水效果。如果觉得发粘,尽量也不要清理,忍耐一会儿就吸收了。
保湿霜什么时候停用?
就算湿疹已经治愈了,最好也不要停用保湿霜,可以每天涂一次,保证皮肤湿润。
1.外部温度在22℃~26℃之间,室内湿度在50%~60%之间,皮肤更舒服,少出汗,降低患湿疹的几率。
2.如果对某些物品过敏,治疗湿疹期间需要避开这些过敏原。常见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。
3.穿着纯棉、宽松、透气、无领、无拉链的衣服,可以减少衣服对皮肤的刺激。经常抱孩子的看护者也建议穿上述衣服。